この様に、一見　きれいなお口でも沢山の歯周病菌がいます。

　　　　（口腔内症例２で解説しています）

歯周病は歯が抜けるだけではありません。歯周病で傷ついた歯茎や　虫歯を放置したところから、「歯を磨く」「食べる」の行動でお口の細菌が　毎日　血管に侵入しています。　　　　　　　　　（広島市歯科医師会資料⇒）

これを「歯原性菌血症」（しげんせいきんけっしょう）と言います。

では、口腔内の細菌が身体の血管に侵入するとどの様な影響がでるのでしょうか？

身体の血管に侵入した細菌は、血管の内側に定着して炎症を起こし腫れ、血液が流れている血管をだんだん細くしていきます。

血管の内側で炎症を起こす時に、癌などを引き起こす悪い物質もだします。　

他にも心筋梗塞・脳梗塞・早産・死産・関節リウマチなどにも影響していると言われています。さらに、糖尿病も悪化させます。

今、アルツハイマー型認知症も口腔内の細菌が身体の血管に侵入して発症するという報告が増加しています。顕微鏡でみると、「らせん状でくるくる回りながら動く」細菌が関係していると言われています。

（下記資料）

この「らせん状でくるくる回りながら動く細菌」を、「歯周病トレボネーマ（トレボネーマ・デンティコーラ）」と言います。　　(下記ファイル)

＜Treponema denticola（スピロヘータ科トレボネーマ属）＞

梅毒は、梅毒トレボネーマの感染でおきます。梅毒トレボネーマは脳をおかし、人の性格を変え　だんだん認知症になっていきます。歯周病トレボネーマは梅毒トレボネーマの仲間です。弱体化して人間の歯周ポケットで生き延びているのです。

では　実際にどれくらいの確率で歯周病トレボネーマが、口腔内にいるのか。今年、歯科の医療従事者に対し行った細菌検査では、21名中15名から検出されました。実に６２％にものぼります。しばらく歯医者さんに通っていない人が対象だと、それ以上になるのではないでしょうか？

歯科の従事者でも多く検出しますので、恥ずかしがらず歯科医院で細菌の相談をしてみてください。今の実情を知る事が大切です！！　そこから、あなたに合った対応が出来るのです。　　　　　　　　　

　　　　（下記資料）

歯周病細菌は、親しいパートナーの方に感染します。そして　癌・心筋梗塞・脳梗塞・早産・死産・関節リウマチ・糖尿病などにも影響していると思われますので、自分の健康と、相手の方の健康にも注意をはらいましょう。

口腔内細菌が妊娠に影響を与えているとの報告も増えています。出産をお考えのご夫婦は、お二人が同時に3DSで歯周病を治療・予防することをお勧めします。

かかりつけの歯科医院で歯周病や虫歯を治療して、「歯を磨く」「食べる」の行動で、口腔内細菌が身体の血管に侵入しないようにしましょう。

あなたのお口の中の細菌は大丈夫ですか？

歯周病細菌は、1種類ではありません。口腔内には多くの種類の細菌が関わっています。

顕微鏡でみると、細長い形をしているのが特徴です。

一度、かかりつけの歯科医院で「顕微鏡検査」か「細菌検査」の相談をしてみてはいかがでしょうか？

そして、細菌の説明を受けてみましょう。

または　お近くの「3DS実施歯科医院」を、一度　調べてみられてはどうでしょうか？

歯周病や虫歯治療を放置していると、お口の中の細菌と全身の血管がつながっています。

歯周病と虫歯の治療をして、細菌が侵入する扉を閉じましょう。

参考：Bender IB 1984,Everett ED 1977,Guntheroth WG1984 Gutierrez JL et al.2006

スペインで発表された歯原性菌血症の発症割合の報告です。

口腔内の細菌が、全身の血管に侵入して血管内で定着し炎症を起こします（血管内のプラーク）。

そして、だんだん血管が細くなっていきます。この時、悪い炎症物質もだします。

癌・心筋梗塞・脳梗塞・早産・などにも影響していると言われています。

この炎症は、細胞のインシュリンの抵抗性を上げますので糖尿病も悪化させます。

関節リウマチと関係している報告も増えています。

　資料：鶴見大学歯学部探索歯学講座

歯周病菌は下記の確率で異性間感染しています。

自分の健康と相手の健康も考えましょう。

歯周病トレボネーマの仲間の歯周病細菌、P.gingivalis菌とA.actinomycetemcomitans 菌は下記の確率で相手に感染していると言う報告があります。

特に、この２菌は、強い毒性を持っているので注意が必要です。

　　　　　　　　　　　　　　歯周病菌

　　　　　　　　　　　P.gingivalis菌　30%-75%

　　　　　　　　　　　A.actinomycetemcomitans 菌 14%-60%                  

　　　　　　　　　　　　　参考：J Clin Periodontal.2005

「アルツハイマー型認知症の患者さんの脳」の「93.7%から歯周病トレボネーマが検出」されている報告です。

参考：Miklossy Journal of Neuroinflammation2011

死産の乳児の感染源は産道ではなく母親のお口の中の歯周病細菌であったとの報告です。

「歯周病細菌は夫婦で感染し合い」ますので、奥さんは勿論のこと、ご主人も3DSで歯周病の治療・予防が必要です。

  参考：Han YW et al. 2010

2014年開催された講習会で、

T.ｄ菌が21名中15名から検出されました。

対象は歯科医師、歯科衛生士です。

　　資料：鶴見大学歯学部探索歯学講座　　花田　信弘　教授

★お口の細菌について知ろう！！

細菌の形成は、

最初に　歯と粘膜に丸い良い細菌が付きます。そのあと、歯の表面だけ、細長い悪い細菌やらせん状の悪い細菌が重なり合って付いていきます。

これを「バイオフィルム」といいます。

 　　　　　　Biofilm　

　                                       資料：Oral　Bio　Design　株式会社

「フイルム」と言うと1枚のシートの様に聞こえますが、その総数は、人にもよりますが3000億個から1兆個もの細菌が重なっています。

　　　　　（下記写真参照）

「バイオフィルム」中の細菌は動き回っていますが、「バイオフィルム」の表面の細菌は、不活性化しているので、まるで鎧に覆われた状態になっています。歯ブラシや薬剤が効かない状況を作っています。

 「部屋の除菌」「手の除菌」「洗濯物の除菌」「水回りのバイオフィルム」「洗濯槽のバイオフィルム」など気にされる方がいますが、それ以上に自分のお口の中は大変な事になっているのです。

あなたの「お口のバイオフィルム」も気にしてください。

しかも　この中の沢山の悪い細菌の表面は、毒素で覆われているのです。

 親しい人と細菌が感染し合いますし、歯茎に炎症があると身体の血管に日々侵入しています。

自分やパートナーの為にも、かかりつけ歯科医院や3DS実施歯科医院で、位相差顕微鏡で自分のお口の細菌をみたり、バイオフィルムを染め出して適切なアドバイスをもらってください。

 バイオフィルムを染め出すと、歯と歯と間や歯周ポケット付近に多く悪い細菌がいる事が分かります。この「細長く悪い細菌の表面は毒素」で、歯茎に炎症を起こすのです。細菌が身体の血管に侵入する原因になっています。　

　　　　（上記資料参照）

古くなった「バイオフィルム」は、歯ブラシだけではなかなか取り除く事が出来ませんので、歯科医院で「歯と歯の間や歯周ポケットのバイオフィルム」を　しっかり取り除いて貰いましょう。

 歯周病菌の腐敗でおこる口臭が気になる、歯ブラシで血が出る、歯茎が赤く腫れているなどの方は、特に注意を払ってください。

久しく歯科医院でクリーニングされていない方は、歯と歯と間や歯周ポケット付近だけでなく歯の表面全体に「バイオフィルム」が広がっているかも知れません。

 鎧で覆われている様な「古いバイオフィルム」は、歯ブラシだけでは取り除く事が難しいのです。

洗口剤は、鎧で覆われている様な「古いバイオフィルム」には、唾液もあり洗口剤の濃度が下がったり、　時間が短かかったりと、なかなかバイオフィルムに浸透しませんので、殺菌の効果は、あなたが思うほど効果が出ていないかと思われます。

　　　（下記資料）

ところが、粘膜にいる良いといわれている細菌はバイオフィルムを形成しませんので、洗口剤で容易に殺菌されています。

　　　　　（下記資料）

歯科医院で定期的にクリーニングをされていない方は、歯の表面の毒素を持った悪い細菌が徐々に増えて、良い細菌が減っていき　どんどんお口の細菌のバランスが悪くなっていると思われます。

一度、かかりつけの歯科医院で「顕微鏡検査」か「細菌検査」の相談をしてみてはいかがでしょうか？

そして、細菌の説明を受けてみましょう。

または　お近くの「3DS実施歯科医院」を、一度　調べてみられてはどうでしょうか？

歯科医院の位相差顕微鏡で確認できます。

毒素を持った「細長い悪い細菌」に覆われています。らせん状の細菌、赤血球、白血球もあります。

また、その中では動き回る細菌も確認できます。

普通は見えないのですが、この細菌の塊は歯科医院で染め出すことも出来ます。定期的にかかりつけ歯科医院で確認し除菌しましょう。

　資料：有限会社イポナコロジー　NEW　ODEOー２２２２　ビジュアル位相差顕微鏡

バイオフィルムに薬剤が浸透するには、10分かかるという報告です。

しかも、唾液に薄まらず濃度が下がらないという状態でです。

アルコールが多く含まれている洗口剤を使うには、一度　細菌を浮遊細菌にした後、液体薬剤が使えるドラッグリテーナーを選択するのが良いと思います。勿論、砂糖の摂取制限は必要です。

歯のエナメル質のSalivary　componentにS.gordonii・S.sanguisを介してp.gingivalis・S.mutansなどがバイオフィルムを形成します。

口腔軟組織には、口腔常駐細菌のS.mitis・S.oralis・S.salivariusが定着します。

　　　　参考：Tada and  Hanada FEMS Immunol Med Microbiol. 2010

そのしくみは・・・・

悪い菌は歯の上に存在しています。この歯の表面の悪い菌だけを除菌するために編み出されたのが、

　３DS（Dental Drug Delivery System）です。

この「3DS」は、2000年に国立感染症研究所の花田信弘先生を中心に開発されたシステムです。

「3DS」は、歯面に対して薬剤が入るスペースを持った特殊なマウスピース（ドラッグリテーナー）を使って治療をすすめます。また、予防をします。

歯面の細菌だけを殺菌します。粘膜の良い細菌は、ドラッグリテーナーの薬剤は触れませんので生き残ります。生き残った粘膜の良い菌が、歯面に対して増殖していき、徐々にお口の中が良い細菌で覆われていきます。

そうするとやがて、歯茎の炎症がなくなり歯周病が改善されていきます。

その時、「かみ合わせ」、「運動」、「休養」、「栄養」について、食生活改善指導ができる歯科医師・歯科衛生士のアドバイスを貰ってください。

あなたに、定期的に歯科医院でクリーニングを行い、家では　いつもの歯磨きとフロス・舌磨きの後・・・ここまでは今までと同じです。

入浴やシャワーの時などに「ドラッグリテーナーを数分間装着」する生活習慣に変えて頂きたいのです。

「3DS」は細菌学的対応の他、「かみ合わせ」「運動」「休養」「栄養」も影響しますので、かかりつけの歯科医院　または、3DS実施歯科医院でしっかりアドバイスを貰ってください。

歯科医院で　一度、「スリーディエス」とお尋ねください。

歯周病菌の腐敗でおこる口臭が気になる、歯ブラシで血が出る、歯茎が赤く腫れているなどの方は、是非一度　自分の細菌を見てみましょう！！！

厚生労働省告示十号に定める、食生活改善指導担当者研修・運動指導担当者研修に関する情報です。

 食生活改善指導担当者は、歯科医師・歯科衛生士の他、看護師、栄養士、薬剤師、准看護師でも研修を受講された方がいらっしゃいます。